É IMPORTANTE A AVALIAÇÃO DE OUTROS PARÂMETROS NO CASO DE DGH EM CRIANÇAS – INFANTIL –JUVENIL COM O OBJETIVO DE CRESCER MAIS; DE ACORDO COM O CONSENSO ESTABELECIDO PELA SOCIEDADE DE PESQUISA DO HORMÔNIO DO CRESCIMENTO, ENDOSSADO POR OUTROS ORGANISMOS DE PESQUISA, COMO A SOCIEDADE EUROPÉIA DE ENDOCRINOLOGIA PEDIÁTRICA E OUTRAS, AS MEDIDAS DO IGF-1 E IGFBP-3 SÃO AGORA CONSIDERADAS ESSENCIAIS PARA O DIAGNÓSTICO E MONITORAMENTO DE LONGO PRAZO DE DGH EM CRIANÇAS. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROENDOCRINOLOGIA–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (ESTE TRABALHO É APRESENTADO EM PORTUGUES, INGLES E ESPANHOL).

A constatação de baixa estatura por DGH – deficiência de hormônio de crescimento, durante a avaliação diagnóstica de crianças de baixa estatura, pode-se, através destes exames, diferenciar casos de crianças com DGH, das crianças de baixa estatura idiopática ISS. Seguindo o diagnóstico dos primeiros, devemos regular o monitoramento dos níveis séricos de IGF-1 (insulin-like growth factor–1), e IGFBP-3 (insulin-like growth factor binding protein–3), nas crianças que estão recebendo reposição hormonal do GH rDNA é importante pelas seguintes razões: em 1º porque esses parâmetros são estáveis em relação aos níveis de GH, e são extremamente sensíveis às suas variações, e os níveis destes parâmetros se manterão “normais” quando a reposição do GH rDNA bioidêntico for fisiologicamente efetivo. Em 2º para razões teóricas de segurança, a manutenção dos níveis de IGF-1 (insulin-like growth factor–1), e IGFBP-3 (insulin-like growth factor binding protein-3) dentro de pelo menos 2 DS (desvios padrões) em relação aos valores relativos à idade e sexo do paciente, são essencialmente dados quando altos níveis de IGF-1 (insulin-like growth factor–1), e baixos níveis de IGFBP-3 (insulin-like growth factor binding protein-3) tem sido associados ao aumento de casos de neoplasia. Enquanto o tratamento com GH geralmente aumenta o IGF-1 (insulin-like growth factor–1), e IGFBP-3 (insulin-like growth factor binding protein-3) o monitoramento é recomendado para todos os pacientes que fazer uso deste tipo de reposição, pois garante um tratamento seguro sem efeitos indesejáveis.

GHD IN CHILDHOOD - YOUTH - ADOLESCENCE:

WHY IT IS IMPORTANT TO OTHER PARAMETERS IN DISABILITY ASSESSMENT CASE IN CHILDREN - YOUTH - JUVENILE GROW MORE OBJECTIVE; TO THE CONSENSUS ESTABLISHED BY “GROWTH HORMONE RESEARCH SOCIETY” BY ENDORSED OTHER RESEARCH BODIES, AS “ENDOCRINOLOGY OF EUROPEAN SOCIETY OF PEDIATRIC” AND OTHER, THE MEASURES OF IGF-1 AND IGFBP-3 ARE NOW CONSIDERED ESSENTIAL FOR THE DIAGNOSIS AND LONG-TERM MONITORING OF DISABILITY IN CHILDREN HGH. PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS (SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

Low height for finding GHD - growth hormone during the diagnostic evaluation of short stature children, up through these tests can differentiate cases of children with GHD, children with short stature idiopathic ISS. Following the early diagnosis, monitoring must regulate the levels of serum IGF-1 (insulin-like growth factor-1), and IGFBP-3 (insulin-like growth factor binding protein-3), in children who are receiving replacement hormone GH rDNA is important for the following reasons: 1º because these parameters are stable in relation to the levels of GH, and are extremely sensitive to variations, and the levels of these parameters will remain "normal" when the replacement of GH rDNA is physiologically effective. 2º theoretical for safety reasons, to maintain the levels of IGF-1 (insulin-like growth factor-1), and IGFBP-3 (insulin-like growth factor binding protein-3) within at least 2 SD (standard deviations) from the values ​​for age and sex, are essentially data when high levels of IGF-1 (insulin-like growth factor-1), and low levels of IGFBP-3 (insulin-like growth factor binding protein-3) has been associated with increased cases of cancer. While treatment with GH generally increases IGF-1 (insulin-like growth factor-1), and IGFBP-3 (insulin-like growth factor binding protein-3) monitoring is recommended for all patients who make use of this type of replacement as it ensures a safe treatment without side effects.


DEFICIENCIA DE GH (DGH) CONDUCE A UNA BAJA ESTATURA- GHD NIÑEZ - JUVENTUD - ADOLESCENCIA.

ES IMPORTANTE PARA OTROS PARÁMETROS EN EVALUACIÓN GHD EN NIÑOS CASO - NIÑO -JUVENIL CON CRECIENTE MÁS OBJETIVO; AL CONSENSO ESTABLECIDO POR EL CRECIMIENTO DE HORMONAS DE INVESTIGACIÓN DE LA SOCIEDAD POR ENDORSED OTROS ORGANISMOS DE INVESTIGACIÓN, AS ENDOCRINOLOGÍA DE LA SOCIEDAD EUROPEA DE PEDIATRÍA Y OTRAS, LAS MEDIDAS DE IGF-1 Y IGFBP-3 SE CONSIDERAN AHORA ESENCIAL PARA EL DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DE LARGO PLAZO DE LOS NIÑOS EN DGH. FISIOLOGÍA-ENDOCRINOLOGÍA-NEUROENDOCRINOLOGÍA-GENÉTICA-ENDOCRINO-PEDIATRÍA (FRACCIONAMIENTO DE ENDOCRINOLOGÍA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

El hallazgo de baja estatura debido a la deficiencia de la hormona del crecimiento - la deficiencia de la hormona del crecimiento durante la evaluación diagnóstica de los niños baja estatura, puede, a través de estas pruebas, diferenciar los casos de niños con GHD, los niños con talla baja idiopática ISS. Tras el diagnóstico precoz, el seguimiento debe regular los niveles de IGF-1 en suero (crecimiento similar a la insulina factor 1) y IGFBP-3 (factor de crecimiento similar a la insulina proteína de unión-3), en los niños que están recibiendo de reemplazo hormonal GH rDNA es importante por las siguientes razones: primero, porque estos parámetros son estables en comparación con los niveles de GH, y son extremadamente sensibles a las variaciones, y los niveles de estos parámetros permanecen "normal" cuando la sustitución de GH rDNA bioidêntico es fisiológicamente efectiva . En segundo lugar teórico por razones de seguridad, para mantener los niveles de IGF-1 (factor-1 de crecimiento similar a la insulina) y la IGFBP-3 (factor de crecimiento similar a la insulina proteína de unión-3) dentro de al menos 2 SD (desviación normas) de los valores para la edad y el sexo, son esencialmente datos cuando altos niveles de IGF-1 (factor-1), y bajos niveles de IGFBP-3 (en proteínas de unión al factor de crecimiento similar a la insulina de crecimiento similar a la insulina 3) se ha asociado con un aumento de los casos de cáncer. Aunque por lo general el tratamiento con GH aumenta IGF-1 (crecimiento similar a la insulina factor 1) y IGFBP-3 (factor de crecimiento similar a la insulina proteína de unión-3) el seguimiento se recomienda para todos los pacientes que hacen uso de este tipo de reemplazo, ya que garantiza un tratamiento seguro y sin efectos secundarios.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologista – Medicina Interna

CRM 28930

Como saber mais:
1. Existe uma constelação imensa de fatores que levam ao comprometimento da estatura, fazendo com que crianças, infantis, juvenis, adolescentes acabem projetando na fase adulta uma estatura inadequada que muitas vezes não tem relação com sua genética ou as estaturas paternas...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.

2. Esses fatores terão em cada fase uma percepção por parte dos indivíduos comprometidos, de forma diferente, mas não menos desastrosas, como dificuldade de locomoção, bullying, depressão, etc...
http://longevidadefutura.blogspot.com

3. Um exemplo clássico: a escoliose - é uma condição médica na qual uma pessoa cujo eixo da coluna tem um desvio tridimensional...
http://imcobesidade.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Salmivalli C, Kaukiainen A, Kaistaniemi L, Lagerspetz KM. Self-evaluated self-esteem, peer-evaluated self-esteem, and defensive egotism as predictors of adolescents' participation in bullying situations. Pers Soc Psychol Bull.1999;25:1268-1278; Slee PT. Bullying in the playground: the impact of inter-personal violence on Australian children's perceptions of their play environment. Child Environ.1995;12:320-327; King A, Wold B, Tudor-Smith C, Harel Y. The Health of Youth: A Cross-National Survey. Canada: WHO Library Cataloguing; 1994. WHO Regional Publications, European Series No. 69; US Department of Education. 1999 Annual Report on School Safety. Washington, DC: US Dept of Education; 1999:1-66; Borg MG. The extent and nature of bullying among primary and secondary schoolchildren. Educ Res.1999;41:137-153; Kaltiala-Heino R, Rimpela M, Marttunen M, Rimpela A, Rantanen P. Bullying, depression, and suicidal ideation in Finnish adolescents: school survey. BMJ.1999;319:348-351; Menesini E, Eslea M, Smith PK. et al. Cross-national comparison of children's attitudes towards bully/victim problems in school. Aggressive Behav.1997;23:245-257; Olweus D. Bullying at School: What We Know and What We Can Do. Oxford, England: Blackwell; 1993; O'Moore AM, Smith KM. Bullying behaviour in Irish schools: a nationwide study. Ir J Psychol.1997;18:141-169; Whitney I, Smith PK. A survey of the nature and extent of bullying in junior/middle and secondary schools. Educ Res.1993;34:3-25; Austin S, Joseph S. Assessment of bully/victim problems in 8 to 11 year-olds. Br J Educ Psychol.1996;66:447-456; Forero R, McLellan L, Rissel C, Bauman A. Bullying behaviour and psychosocial health among school students in New South Wales, Australia: cross sectional survey. BMJ.1999;319:344-348.

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